Stroke (akut agyi érkatasztrófa)

A stroke más néven gutaütés, szélütés. Két fajtája létezik: a vérzéses (haemorrhagiás stroke – agyvérzés) és a vérhiányos (ischaemiás stroke – agyi infarktus) stroke. Az akut stroke tünetei a következők: féloldali zsibbadás, végtaggyengülés, vagy –bénulás, beszédzavar, látászavarok (látótérkiesés, kettős látás), fejfájás, zavartság. Amennyiben valakin az akut stroke tüneteit észleli, azonnal hívjon mentőt!

Stroke következtében az agy adott részébe nem kerül oxigén dús vér, így annak oxigénellátása problémássá válik. Ennek hosszú távú következményei lehetnek, melyek az érintett agyterülettől függően a következők:

  • féloldali bénulás, gyengeség (hemiplegia, hemiparesis), izomtónus zavara
  •  neglect (az érintett oldal figyelmen kívül hagyása),
  • egyensúly, koordinációs problémák,
  • beszédzavar (afázia),
  • post stroke demencia,
  • inkontinencia.

Ezek negatívan hatnak a mozgások helyes kivitelezésére, a közlekedésre, önellátásra és a kommunikációra is, tehát a mindennapi életre. Nem ritka a depresszió megjelenése sem.

Viszont kihasználva az agy csodálatos képességét, a neuroplaszticitást, különböző mértékű javulást érhetünk el. Az agy plaszticitásának köszönhetően az elhalt, sérült idegek szerepét másikak veszik át, így tanulhat meg egy bénult kar újra mozogni. A minél korábban megkezdett rehabilitáció a kulcs a mozgás, beszéd és a kognitív képességek javulásához. 

Parkinson kór/szindróma

A Parkinson kór vagy szindróma tüneteinek kialakulása a csökkent dopaminszint következménye. A dopamin egy ingerületátvivő anyag, mely az alapja az idegsejtek közötti információáramlásnak. A betegség gyógyíthatatlan, a tünetei az idő múlásával progrediálnak, romlanak, ezért nagyon fontos a rendszeres mozgás, célzott fejlesztés.  A tünetek következők lehetnek:

  • lelassult mozgás, mozgásindítás nehézkes,
  • a hirtelen irányváltoztatások, felállás, leülés, fordulás nehézkessé válnak, gyakori a freezing jelenség, mely lefagyást jelent,
  • mozgáskoordináció, egyensúly zavara,
  • merev izomzat,
  • remegés (nyugalmi tremor),
  • kifejezéstelen arc,
  • beszédzavar, nyelészavar,
  • szellemi hanyatlás, depresszió, szorongás.

Sclerosis Multiplex (SM)

A sclerosis multiplex egy ezerarcú autoimmun betegség, mely szintén gyógyíthatatlan és progrediáló, tehát folyamatosan romlik a beteg állapota. Az agyban és a gerincvelőben az idegrostokat mielinhüvely veszi körbe. Ez biztosítja az idegsejtek közötti megfelelő kapcsolatot, az információáramlást, amennyiben ez sérül, az ingerületátvitel lelassul vagy blokkolódik. Ez a demielinizációs folyamat az agyban több, különböző helyen fordul elő, melyet az immunrendszer próbál meggyógyítani, így amolyan sebek, gócok, plakkok képződnek, melyek negatív irányba befolyásolják az agyműködést. Ezek a fenti folyamatok okozzák a rendkívül sokszínű tüneteket, melyek a következők lehetnek:

  • egy vagy több végtagban gyengült izomerő, zsibbadás, fájdalom,
  • egyensúly, mozgáskoordináció zavara,
  • szédülés,
  • látászavar,
  • beszédzavar,
  • fáradtság,
  • szellemi hanyatlás.

Koponyasérülés

A koponyasérülés kialakulhat közlekedési balesetek és esések, ütések által. Következményei a stroke-hoz hasonlóan a sérülés elhelyezkedésétől és súlyosságától függnek. Megmaradó tünetek lehetnek:

  • féloldali bénulás, gyengeség (hemiplegia, hemiparesis), izomtónus zavara
  • mindkét alsó végtagi bénulás, gyengeség (diplegia, diparesis)
  • négyvégtagi bénulás, gyengeség (tetraplegia, tetraparesis)
  • egyensúly, koordinációs problémák,
  • beszédzavar (afázia),
  • inkontinencia
  • kognitív funkciók hanyatlása.

Szintén nagyon fontos és a későbbiekben meghatározó a minél korábban elkezdett komplex rehabilitáció.

A gerinc leggyakoribb degeneratív megbetegedései

Degeneratív betegségek alatt a kopásos elváltozásokat értjük. Ezekben közös a kiindulópont, ugyanis a degeneratív elváltozások életmód eredetűek. A testünk folyamatos és változatos mozgásra teremtetett, ezzel ellentétben ma az emberek többsége mozgásszegény életmódot él. Azzal, hogy a kevésbé használt izmok elsorvadnak, hatalmas teher hárul azokra az izmokra, ízületekre, melyek elvégzik a sorvadt izmok munkáját is. Így van ez olyan munkakörök esetén is, amikor az ember 8 órán át irodai széken ül, vagy egy helyben áll a gyárban. A mozgás hiányának következtében lelassul a vérkeringés és romlik a szövetek tápanyagellátása, így a gerinc esetében, leépül a porcszövet, kialakul a porckopás és az állandó fájdalom. A helytelen ülés (pl. előre helyezett fejtartással, vagy ha folyamatosan oldalra fordított fejjel nézi valaki a monitort), vagy állás (előre vagy oldalra görnyedten) következtében a csigolyák elölről egymáshoz közelítenek, a köztük lévő rés ék alakúvá válik, így a porckorong hátrafelé nyomódik. Ha ez a helyzet állandósul, a nyomó hatás következtében a porckorong ellapul, majd kiboltosul, végül porckorong sérv alakul ki.

Az ellapult porckorongok miatt a szervezet meszes kacsokat épít a csigolyákra, amolyan távtartóként, hogy a két csigolya ne érhessen össze. Az ugyanis borzasztó fájdalommal járna. Ezt nevezzük meszesedésnek. E folyamat révén a gerinc mozgékonysága csökken, a gerinc melletti paravertebrális izmok túlterhelődnek, máris oda a fájdalommentes, hatékony mozgás.

Porckorong ellapulás során az őket körbevevő ízületi szalagok, tokok már nem feszesek, hanem lazák lesznek, így a gerinc kisízületei instabillá válnak (ez a szegmentális intabilitás). Ezt szervezetünk észleli és az instabilitást a gerinc környéki izmok megfeszítésével próbálja kiküszöbölni. A folyamatosan megfeszített, túlterhelt izom előbb-utóbb fájni kezd.

Az „idegbecsípődés” oka szintén a porckorong ellapulás következtében létrejövő szegmentális instabilitás. Ilyenkor egy rossz mozdulat, és hatalmas fájdalom lesz úrrá az emberen. Habár a becsípődés 1-2 hét alatt gyógyszeres kezeléssel magától is helyrejöhet, azt azonban tudni kell, hogy a becsípődés oka, az instabil ízület helyzete továbbra sem változik, így lehet számítani arra, hogy a becsípődés megismétlődik.

Tartós egyoldali terhelés következtében kialakulhat gerincferdülés is. Ilyenkor a túlterhelt oldali ízületi vagy izomfájdalom jellemző.

A kiboltosult porckorong vagy a meszes kacsok szűkíthetik a gerinccsatornát, nyomhatják a kilépő idegeket, így a fájdalom kisugárzó. Leggyakrabban lábba sugárzik a fájdalom, de ha a nyaki szakasz az érintett. akkor a karba.